可能在你眼里她們只是在指導幫助產婦做一些伸展動作，其實她們是在"因材施教"，幫助產婦和寶寶解決問題。比如說寶寶胎位不正，比如說準媽媽宮口開的很慢等等。
自由體位是(shi)當前醫護(hu)人員和導樂師都很(hen)青睞的能幫(bang)助產(chan)婦打開宮口的一種常用(yong)方式，那(nei)么(me)導樂師都是(shi)如何(he)判斷用(yong)哪(na)些體位來幫(bang)助產(chan)婦呢？
自由體位主要分為4個大類：站、跪、坐、蹲。我們需要(yao)根據產婦的狀況選(xuan)擇不(bu)同(tong)的自由體位幫助產婦調整寶(bao)寶(bao)的位置和加快宮(gong)口(kou)打開。
刺激宮縮，利于胎(tai)頭下降(jiang)
站位：產婦站立，可以借助床欄(lan)、墻壁、人等支撐(cheng)站立，有體(ti)力的產婦也可以在宮縮間歇期(qi)在床邊走(zou)(zou)一走(zou)(zou)；
優勢：利(li)用(yong)(yong)重力作(zuo)用(yong)(yong)減(jian)輕陣痛；可以有效刺激宮縮、縮短產(chan)程(cheng)，同時讓寶(bao)寶(bao)患上(shang)細(xi)菌(jun)感染以及急性呼吸道感染的幾率降低。
站(zhan)立位(wei)時(shi)，可(ke)以(yi)減輕(qing)子(zi)宮(gong)對尾骶(di)部的壓迫，骨盆的可(ke)塑性(xing)不再受到抑(yi)制，增加了(le)骨盆出口徑線，為胎頭旋轉增加了(le)空間(jian)。同(tong)時(shi)，該體位(wei)也可(ke)減輕(qing)子(zi)宮(gong)對腹主(zhu)動脈及(ji)下腔靜脈的壓迫,增加胎盤供(gong)血。
利(li)于胎兒(er)轉(zhuan)為最(zui)佳枕位
跪位：產婦跪立，可以(yi)借助導樂球(qiu)、凳子、家屬或者醫務人員等做支撐；
優勢(shi)：借助(zhu)重力優勢(shi)，幫助(zhu)緩(huan)解背痛，減(jian)(jian)少子(zi)宮對(dui)脊(ji)柱的壓迫，增大(da)骨(gu)盆(pen)福口，促使(shi)胎(tai)(tai)頭屈(qu)曲，還可助(zhu)胎(tai)(tai)兒移(yi)動到適(shi)合分娩的位置——枕前位；部(bu)分跪位還能有效的避(bi)免臍帶脫(tuo)垂，減(jian)(jian)少骶尾部(bu)的壓痛，避(bi)免產婦過于疲(pi)勞，同時，當胎(tai)(tai)頭未固定時有助(zhu)于胎(tai)(tai)頭退(tui)出骨(gu)盆(pen)。
即(ji)利用重力又(you)可宮縮間休息
坐位：產婦上(shang)(shang)半身垂(chui)直坐于床上(shang)(shang)、椅子上(shang)(shang)或分娩(mian)球上(shang)(shang)；
優勢：該體(ti)位也可借(jie)助重力優勢促使胎(tai)頭(tou)下(xia)降,產(chan)婦在兩次宮縮(suo)之間得到很好(hao)的休息，促進舒適感(gan)，是產(chan)婦樂于接受的體(ti)位之一。
幫助胎兒(er)下降，骨盆空間增(zeng)大(da)
蹲位：產婦(fu)借(jie)助外力，將(jiang)雙腿擴(kuo)張，完成蹲式；
優勢：增加坐(zuo)骨結(jie)節間徑，符合產道生(sheng)理結(jie)構，增加胎兒向下、向外的重力(li)，更(geng)容易掌(zhang)握(wo)用(yong)力(li)技(ji)巧。
當產婦處于不同的體位(wei)時,骨盆形狀和胎兒(er)位(wei)置都可能發生細微變化，沒有哪(na)一種體位(wei)對(dui)于任(ren)何情況或任(ren)何時候都合適，所以(yi)導樂師都會(hui)鼓勵(li)產婦不斷嘗試(shi)并選擇舒適的體位(wei)。
在指導產(chan)(chan)婦(fu)變換(huan)(huan)體位(wei)的同時(shi)也要(yao)關注產(chan)(chan)婦(fu)的主訴和胎(tai)兒心(xin)(xin)率(lv)(lv)變化(hua)，尤其是懷疑隱性臍(qi)(qi)帶脫(tuo)垂的產(chan)(chan)婦(fu)。對(dui)于出現胎(tai)心(xin)(xin)率(lv)(lv)問(wen)題的產(chan)(chan)婦(fu)，可以(yi)嘗試變換(huan)(huan)體位(wei)，排除仰臥位(wei)或長期固定體位(wei)所致的臍(qi)(qi)帶壓(ya)迫。指導產(chan)(chan)婦(fu)選擇側俯(fu)臥位(wei)或前(qian)傾跪位(wei)可以(yi)緩解由于仰臥位(wei)低血壓(ya)或臍(qi)(qi)帶受壓(ya)造成的胎(tai)心(xin)(xin)率(lv)(lv)問(wen)題。在遇到(dao)臍(qi)(qi)帶脫(tuo)垂的緊急(ji)情(qing)況下，也可以(yi)選擇抬高臀部。
成功(gong)的(de)分(fen)娩受(shou)到產(chan)(chan)力、產(chan)(chan)道、胎兒、疼痛、環境、心理(li)情緒等多種因素的(de)影響。在不斷(duan)的(de)更(geng)新(xin)迭代中，產(chan)(chan)科(ke)(ke)服(fu)務模(mo)式(shi)的(de)轉換也直接關系到母嬰(ying)安全，幫助產(chan)(chan)婦自主選擇舒適(shi)、輕松(song)的(de)體位，在轉變產(chan)(chan)科(ke)(ke)服(fu)務模(mo)式(shi)和促進(jin)產(chan)(chan)科(ke)(ke)優質服(fu)務中有(you)著重要(yao)意義(yi)。
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